截至4月4日24时，深圳累计报告新冠肺炎病例454例。4月4日当天新增1例境外输入病例。 病例36 男，22岁，中国籍，从美国留学回国。 3月27日从美国旧金山乘CZ658航班飞往中国广州，29日，经广州白云机场入境，入境体温36.7℃，因申报有美国旅居史，海关进行新冠肺炎病毒核酸检测，初筛阴性，随后专车送往深圳隔离。 4月2日患者出现发热，最高体温37.7℃，伴有咽干、咽痛、轻微咳嗽、乏力，随后由120救护车送医。3日，患者新冠肺炎病毒核酸检测阳性，当天深圳市疾控中心复核为阳性。4日，经专家会诊，确诊为新冠肺炎。 患者已转到深圳市第三人民医院隔离治疗。初步判定，中国内地无密接者。 【境外输入】：当日新增1例，累计报告境外输入病例36例。 【境内病例】：当日无新增病例，累计报告境内病例418例。 【无症状感染者】：当日新增1例，全市尚在医学观察的无症状感染者21例，其中境外输入11例。 累计报告确诊病例中，男性223例、女性231例。 目前，死亡3例，累计出院419例。32例确诊病例均在深圳市第三人民医院隔离治疗。 445名密切接触者正在接受医学观察。 4月4日18:00（巴黎时间4月4日12:00），中国驻法国大使馆邀请张文宏教授与在法华人华侨、留学生等进行在线交流，回答海外同胞们关心的疫情发展、个人防护等热点问题。 01. 新冠病毒的感染和人种无关可能要打持久战 全世界各地的病毒都有测序，已有做比对。不同国家感染的病毒在做解析以后，是没有差异度的。 欧盟的国家内，医生受着同一套体系的培训。以法国和德国的病死率为例，早期的医疗资源分配，两个国家略有差异。之前提到，5%的年轻人有事，需要氧气治疗，如果他们没有及时找到床位，没有ICU的支持，那么风险就很大了。 德国专家告诉我，他们希望在民众居家隔离期间对医院资源进行调配，让医疗资源处于动态的平衡之中。等冬天来了，病毒又来了。搞它两年，将它打下去。这个病毒有可能是个持久战，法国采取好的防疫策略，把前期的经验保持下去，那么，法国相对会处于安全的状态。 02. 八成居家隔离者不需要去医院，60岁以下病死率极低 居家隔离时遇到最大的问题是心理问题，非常恐惧，感觉得了这个病和世界末日一样。 80%的人是不需要去医院的。
有一种情况需要去医院——有明显的肺部损害，即表现为力气不够。做一点点家务事，就觉得力气不够了。这个信号是很明确的，要立即就诊，接受氧气治疗。 早前和德国对话的时候，当时他们也非常焦虑，同样要求轻症患者居家隔离，但他们现在的控制水平很好。因此，医疗环境比较好的区域，按道理病死率会比较低。 在如此情况下，法国的医疗体系基本是可以接受治疗的。如果出现症状，第一个电话应该打给家庭医生。如果出现肺功能无法支持活动时，这个时候还不能解决医疗问题，此时相信大使馆会提供帮助。 如果大家在居家隔离期间想打电话给医生，但是没人接的时候，祖国的医生会理你。大家不要慌张，做好必要的防护。 03. 羟基氯喹有一定效果，但临床证据不足以说这是神药 药物有没有疗效，需要很谨慎。在整体的人群当中，从目前数据来看，没有看到非常好的数据。法国采取的样本量很小，证据的等级较低。然而，在医学上，证据非常重要，而且在证据方面，要计算等级。 从临床来看，羟基氯喹有一定效果，但这个效果不足以得出结论——这是一个神药。大家千万不要以为法国有了“神药”，就可以为所欲为。还需要等待临床证据。目前在WHO和中国的推荐意见里，都没有对其进行强烈推荐。 04. 国外很多华人社区感染率极低，因为做到了这几点 不论是中国还是法国，都强调“social distancing”，即保持非常足够的社交距离，但这一点在家庭中很难做到，要在家里戴口罩也很难。 但是我能教你一个办法，如果你的邻居得新冠了没有告诉你，或者他是一个无症状感染者，共用电梯的你怎么防疫。 第一，出门戴口罩。我也了解到有些华人在外戴口罩可能会受歧视，那么你就在进入电梯的时候戴一下口罩，出去的时候再摘掉。 第二，电梯里的按钮不都是安全的。建议袋子里放几枚牙签或者餐巾纸，用牙签按电梯，用完就包起来扔掉，不用手去接触。 不接触任何东西，口罩戴好，再得新冠肺炎的风险是很低的。 出了门之后，这个手就不能再摸鼻子嘴巴，回家之后立刻把手洗干净，能够做到上述的步骤，那么从邻居那里感染新冠的概率是非常低的，如果你自己不被感染也就不可能感染家人。 目前国外很多华人社区新冠病毒感染率极低，甚至为零，也是因为做到了这几点。 05. 不是所有症状都要去检测，全面检测只会挤兑医疗资源 你没有办法区别呼吸道疾病。 就是学过医学的人也是区分不了的，坐飞机被气溶胶感染风险极低要防“隔壁邻居”事实上，能不能做检测是一回事，做检测有没有意义是另一回事。 只出现一些呼吸道的轻症，即使是在中国也是不能全部做检测的，因为，所有人做检测必须符合一定的标准。 在法国，也要符合有重症的倾向才能做。因为轻症的病人无论是得流感还是新冠还是其他病毒性感染，处理都是一致的，如果不够重就待在家里，戴好口罩不要传染给其他人。 粥当然可以喝，但主要是多喝牛奶多吃鸡蛋，胃口不好，不想吃也要吃。每一次病毒感染，免疫系统开始启动，不给足够的能量，抗疫失败的可能性就很高。 能吃，能拉，能睡，体温真的很高吃一点感冒药，一般轻症病人7到10天可以解决。 除非出现呼吸困难才需要去医院。 就是在国内，早期检测也是对来自疫区有感染风险的人进行。如果所有人都可以检测，那么有医保的所有人都会主动去检测，会造成检测医疗资源的挤兑，导致真正需要检测的人无法获得检测，而此前意大利也是因为挤兑医疗资源出现医疗困难。 06. 坐飞机被气溶胶感染风险极低，要防“隔壁邻居” 回国的人员大多数是在落地筛查的时候筛查出来，或者在隔离的时候出现。大部分人经过30多个小时的飞行，会认为是飞机上感染了，其实未必。病毒接触以后，有个复制过程，这需要时间。所以很难判断是否在飞机上还是在其他地方被感染，只不过在落地时被检测出来的，这是大概率事件。 但是不能排除在飞机上是否被周围乘客感染，这个风险依然存在。 飞机的气溶胶每个小时过一遍，我认为没有感染的风险。如果飞机的过滤器不够，有气溶胶在机舱里形成，那么感染的就是整个机舱的人，而不是零星几个人。 气溶胶在医院里发生过，而在生活当中，遇到气溶胶的概率很低，再加上现在坐飞机，大家防护得很好。在这种情况下，被气溶胶感染的风险极低。就算在飞机上有感染，可能是被坐在旁边的兄弟感染的，你们两个有摘下口罩、密切交谈的情况，好得不得了。 大家始终要记住，两个人好得不得了的时候，往往是风险最高的时候，特指在新冠肺炎流行期间。坐飞机的时候，防火、防盗、防隔壁邻居。两个人讲话，必须有一个人戴口罩，记住一点，两个人不许同时吃饭，同时吃饭风险极高。 07.商品外包装是否要消毒？张文宏：我收快递都毫不犹豫地拆开 这种风险非常低，在干燥的环境里病毒存活的时间比较短暂，有时候是几个小时，有时候是一天，一般来说超过一两天就没有了，你正好碰到被有病毒的人接触过又放回去，病毒还存活的概率微乎其微。 在上海和武汉都没有这样去做（对外包装进行消毒），疫情都控制得挺好，所以大家都没有对此有担忧，我个人收快递都是毫不犹豫地拆开，有一个建议就是把外包装拆开后扔掉，就可以解决担忧，处理掉之后洗个手就好了。 如果买牛肉干可以把外包装拆掉放在罐子里，但这个做法类似于洁癖，个人不是很建议去做。 对于是否需要用酒精去喷外包装？用酒精把外包装全部喷一遍蛮费的，但是非要去喷也没有意见，但是价值非常低。 如果你做了消毒，获得心里的安慰，那我觉得心理安慰也是重要的。我自己不会去做，但是不反对别人去做，多消毒总归是有好处的，但是对于防治新冠肺炎病毒意义不大。 2020年4月5日广东省新冠肺炎疫情情况 4月4日0-24时，全省新增境外输入确诊病例3例，分别为广州报告2例（美国、加拿大输入各1例）、深圳报告1（美国输入）。全省累计报告境外输入病例165例。 广州报告3例，揭阳报告2例境外输入关联病例。 截至4月4日24时，全省累计报告新冠肺炎确诊病例1524例，累计出院1387例，累计死亡8例。 4月4日新增出院9例。在院的129例（其中境外输入病例116例）中，轻型30例，普通型93例，重型5例，危重型1例。 新增无症状感染者2例，为深圳、中山各报告1例（湖北输入）。 新增病例具体情况由相关市卫生健康委（局）进行通报。 来源：广东卫生信息、深圳市卫健委
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