孩子感染了肺炎支原体？该如何用药？深圳市三院院长这样建议

进入冬季，呼吸道感染性疾病高发，一些孩子出现了发烧、咽痛、咳嗽等呼吸道感染典型症状。监测数据显示，当前就诊患者中，以肺炎支原体感染和流感为主。

在近日举办的第五届世界科技与发展论坛上，对于近期爆发的肺炎支原体，美国微生物学院院士、深圳市第三人民医院院长卢洪洲认为这是“免疫欠债”。

那么如何区分肺炎支原体感染和流感病毒感染？儿童为什么是易感人群？孩子发烧了该怎么办？混合感染了有何方法？针对这些大家关心的问题，深圳卫视直新闻记者对卢洪洲进行采访。

最近肺炎支原体爆发

是“免疫欠债”

深圳卫视记者：说到流行性疾病，我看到您朋友圈有分享很多关于最近肺炎支原体感染的事情。您认为，为什么儿童是易感人群？该怎么来预防？

美国微生物学院院士、深圳市第三人民医院院长卢洪洲：由于过去三年多的疫情，大家都戴上口罩，支原体没有广泛的流行，导致了所谓的“免疫欠账”，所以导致了有更多的患者感染肺炎支原体。

（图源 / 深圳卫健委）

但是只要及时诊断和用药，比如说成年人使用莫西沙星、左氧氟沙星这一类药物，儿童使用阿奇霉素、克拉霉素这一类药物，用药以后的效果是非常理想的。

诊断治疗和预防都不需要担心，儿童一旦感染以后，一定要第一时间到医院进行及时的早期诊断和治疗。

孩子感冒发烧医院排不上队？

卢洪洲：社区医院也能开有效药物

深圳卫视记者：现在各地的医院，尤其是儿童医院已经是人满为患。如果没有办法及时到医院进行诊断，自己有什么判断的方法吗？

美国微生物学院院士、深圳市第三人民医院院长卢洪洲：根据它的流行，比如说班上的几个小朋友都已经确诊是肺炎支原体，那么孩子就有可能也是肺炎支原体。

在这种情况下，可以到基层医院、社区医院就诊，没有必要都挤到大医院就诊。因为社区医院也可以开出有效的药物，早期用上这些药物就可以了。

（肺炎支原体感染症状 图源 / 基本公共卫生服务项目宣传平台）

有症状要第一时间就医

以防发展为重症

深圳卫视记者：最近除了肺炎支原体，还有其他很多的混合感染，我们该如何判断孩子是否是混合感染？

美国微生物学院院士、深圳市第三人民医院院长卢洪洲：冬春季容易出现呼吸道感染，混合感染也经常发生。一旦有这些呼吸道比较严重的疾病，就要到正规的医院就医，因为正规医院的门诊、急诊都可以取标本，能很快知道到底是单独的流感还是合并了肺炎支原体。

明确诊断以后，无论是流感、支原体还是细菌都有特效药。所以，对于呼吸道感染，要第一时间诊断、第一时间用上特效药，就不至于再发展为重症，从而导致严重的肺炎。

（支原体肺炎的影像学表现 图源 / 深圳卫健委）

中成药最好不要跟

抗感染药物同时口服

深圳卫视记者：您觉得中成药在这次的病情当中有什么作用？

美国微生物学院院士、深圳市第三人民医院院长卢洪洲：中成药在呼吸道感染里历来都发挥了非常重要的作用。它可以减轻各种症状，尤其是在感染以后第一时间使用有效的中成药，可以发挥非常好的作用。

深圳卫视记者：中成药跟抗生素是否会产生冲突效应？

美国微生物学院院士、深圳市第三人民医院院长卢洪洲：中成药跟抗感染药物最好不要同时口服，中间间隔一个半小时到两个小时以上，就可以避免药物和药物之间的相互作用了。

深圳卫视记者：您对这次的病情有什么预判吗？什么时候会走下行？

美国微生物学院院士、深圳市第三人民医院院长卢洪洲：南方地区马上进入比较冷的环境，大家容易聚集和关闭窗户。在当下的情况，对于感染者而言要第一时间进行治疗，治疗好以后就没有传染性了。目前，治疗是第一要务。

抗生素耐药性发生率低

是本身疗程就需要这么长时间

深圳卫视记者：最近我们看到有很多的病例都是使用抗生素长达10天以上，这是正常现象吗？还是说已经出现耐药性了？

美国微生物学院院士、深圳市第三人民医院院长卢洪洲：这并不是耐药，因为耐药性发生率还是比较低的。对于这类肺炎支原体本身疗程也差不多这个时间，所以并不是因为耐药，而是本身疗程就需要这么长时间。

预防新突发传染病

深圳三院有一套

深圳卫视记者：作为深圳市疫情防控公共卫生专家组的组长，您觉得深圳的公共卫生服务有什么样的特色？

美国微生物学院院士、深圳市第三人民医院院长卢洪洲：我觉得深圳在疫情防控上可以说做的是最好、最成功。这离不开科技的力量，也离不开市委市政府，以及全市老百姓大家共同的努力。这过程中有一些做法被广泛认可，也有了深圳模式。我想今后在疫情防控中，还会有更多的深圳创新模式。

深圳卫视记者：您之前有谈到，深圳的公共卫生服务让您感觉到很暖心、很安心，可以谈谈这方面吗？

美国微生物学院院士、深圳市第三人民医院院长卢洪洲：我想首先还是以人为本。深圳市委市政府以人为本，在总体疫情防控的指导下，我们做的举措在保证是以人为本的，在生命至上这个理念下进行相关的疫情防控。另外，我们的科技防御发挥了非常重要的作用，今后可以有更好的科技防疫手段。

我们还要做好未来再出现新突发传染病的准备。深圳三院有一系列非常成熟的平台和管线，在监测方面，可以在疫情出现24小时以后监测到病源，后续可以做疫苗、抗体、药物的研发等，由此保证深圳的公共卫生的安全。

深圳卫视直新闻记者 / 陈佩瑶